Казанский (Приволжский) федеральный университет, КФУ
КАЗАНСКИЙ
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
 
ФАТАЛЬНАЯ ТЯЖЕЛАЯ ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ: ФАКТОРЫ РИСКА, ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И ОШИБКИ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА
Форма представленияСтатьи в российских журналах и сборниках
Год публикации2020
Языкрусский
  • Кубышева Наиля Исхаковна, автор
  • Болдина Марина Викторовна, автор
  • Гудим Андрей , автор
  • Климкин Павел , автор
  • Постникова Лариса Борисовна, автор
  • Библиографическое описание на языке оригинала Постникова, Л. Б., Климкин, П. Ф., Болдина, М. В., Гудим, А. Л., & Кубышева, Н. И. (2020). Фатальная тяжелая внебольничная пневмония: факторы риска, особенности течения и ошибки ведения пациентов в условиях стационара. Терапевтический архив, 92(3).
    Аннотация Внебольничная пневмония (ВП) – наиболее распространенное заболевание в мире с высоким уровнем смертности. До настоящего времени в Нижегородской области отсутствовали уточненные данные о причинах летальности пациентов с тяжелой ВП (ТВП), не проводился комплексный анализ ключевых ошибок в ведении госпитализированных больных ТВП. Цель. Проанализировать структуру пациентов, умерших от ТВП в стационарах Нижегородской области, выделить ведущие факторы риска, оценить особенности течения фатальной ТВП и ошибки ведения больных по данным историй болезни за 2015–2016 гг. Материалы и методы. Ретроспективно проанализировали 139 историй болезни пациентов, умерших от ТВП в медицинских организациях Нижегородской области, за 2015 г. – 72 истории болезни, 2016 г. – 67 историй болезни. Результаты. Выделены ключевые предикторы летального исхода ТВП у пациентов Нижегородской области: социально-демографический статус (мужчины трудоспособного возраста, отсутствие постоянной работы, курение, алкогольная и наркозависимость), поздние обращение за медицинской помощью и госпитализация, тахипноэ, гипотензия, тахикардия, нарушение сознания, лейкоцитоз или лейкопения, тромбоцитопения, анемия, гипергликемия, двустороннее поражение легких, плевральный выпот, острая дыхательная и сосудистая недостаточность. Недооценка тяжести состояния пациента, несвоевременно установленный диагноз пневмонии, отсутствие мониторинга SpO2 в приемном и соматическом отделениях, поздний перевод больных в отделение реанимации и интенсивной терапии, отсутствие противовирусной терапии, неадеватная стартовая антибактериальная терапия – ведущие ошибки ведения больных с фатальной ТВП. Заключение. Основными путями, которые позволят избежать или минимизировать ошибки ведения и снизить летальность больных ТВП, являются строгое следование клиническим рекомендациям, активные профилактические мероприятия, диагностика и лечение хронических заболеваний.
    Ключевые слова тяжелая внебольничная пневмония, летальность, факторы риска, медицинские ошибки.
    Название журнала Terapevticheskii Arkhiv
    URL https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/33896/pdf
    Пожалуйста, используйте этот идентификатор, чтобы цитировать или ссылаться на эту карточку https://repository.kpfu.ru/?p_id=244288
    Файлы ресурса 
    Название файла Размер (Мб) Формат  
    F_Fatalnaya_tyazhelaya_vnebolnichnaya_pnevmoniya__faktory_riska__osobennosti_techeniya_i....pdf 0,21 pdf посмотреть / скачать

    Полная запись метаданных