Казанский (Приволжский) федеральный университет, КФУ
КАЗАНСКИЙ
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
 
ПНЕВМОНЭКТОМИЯ ПРИ IIIА СТАДИИ РАКА ЛЕГКОГО: КОГДА БОЛЬШЕ НЕ ЗНАЧИТ ЛУЧШЕ?
Форма представленияСтатьи в российских журналах и сборниках
Год публикации2021
Языкрусский
  • Киршин Александр Александрович, автор
  • Библиографическое описание на языке оригинала Киршин, А.А. Пневмонэктомия при IIIа стадии рака легкого: когда больше не значит лучше? / А.А. Киршин, С.Н. Стяжкина, М.В. Бурмистров // Поволжский онкологический вестник. – 2021. – Т.12. - №14 – С. 33-38
    Аннотация Цель ― изучить непосредственные и отдаленные результаты пневмонэктомий и лобэктомий с ангиопластическим компонентом, выполненных при IIIа стадии рака легкого. Материал и методы. С 2009 по 2016 гг. были выполнены операции 46 пациентам с IIIa стадией немелкоклеточного рака легкого (38 мужчин и 8 женщин, средний возраст 54,2?6,4 года). В 22 случаях выполнены ангиопластические лобэктомии, в 24 ― пневмонэктомия. Результаты. Частота осложнений после ангиопластических лобэктомий (АПЛ) составила 22,7% (5 случаев), после пневмонэктомий (ПЭ) ― 33,3% (8 случаев). Летальность составила 2 (9,1%) случая после АПЛ, после ПЭ умерло 4 (16,8%) пациента. Показатели 1, 3-х и 5-ти летней кумулятивной выживаемости, а также медиана выживаемости в обеих группах при III стадии рака легкого составили 90,9%, 57,2%, 34,8%, 38,5 месяцев для пациентов, перенесших ангиопластические лобэктомии и 83,3%, 50,5%, 14,7%, 36 месяцев для пациентов, перенесших пневмонэктомии, соответственно. При анализе причин смерти пациентов в группе пневмонэктомии 3 больных (12,5%) погибли от декомпенсации коморбидной патологии. В группе органосберегающего лечения таких больных не было (p=0,02). Показатели 1, 3-х и 5-ти летней безрецидивной выживаемости, а также медиана безрецидивной выживаемости в обеих группах при III стадии рака легкого составили 80%, 52%, 44,6%, 33,3 месяцев для пациентов, перенесших АПЛ и 80%, 42,1%, 22,5%, 33,7 месяцев для пациентов, перенесших ПЭ, соответственно. Заключение. Увеличение объема удаляемой паренхимы легкого до пневмонэктомии при продвинутых стадиях заболевания не увеличивает радикальность вмешательства, о чем свидетельствуют показатели общей и безрецидивной выживаемости. Кроме того, при выполнении пневмонэктомии существует потенциальный риск выпадения пациента из протокола адъювантного лечения, за счет большей частоты послеоперационных осложнений. Необходимо стремиться к выполнению паренхимосберегающих вмешательств при любой стадии опухолевого процесса.
    Ключевые слова рак легкого, резекция легочной артерии, ангиопластическая лобэктомия, органосберегающая хирургия.
    Название журнала Поволжский онкологический вестник
    URL http://oncovestnik.ru/archive/2021/2021-4/pnevmonektomiya-pri-iiia-stadii-raka-legkogo-kogda-bolshe-ne-znachit-luchshe/
    Пожалуйста, используйте этот идентификатор, чтобы цитировать или ссылаться на эту карточку https://repository.kpfu.ru/?p_id=276069

    Полная запись метаданных