Казанский (Приволжский) федеральный университет, КФУ
КАЗАНСКИЙ
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
 
РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА У КОМОРБИДНЫХ ПАЦИЕНТОВ.
Форма представленияСтатьи в российских журналах и сборниках
Год публикации2024
Языкрусский
  • Кубышева Наиля Исхаковна, автор
  • Григорьева Наталья , автор
  • Погребецкая Вера , автор
  • Постникова Лариса , автор
  • Симулин Михаил , автор
  • Библиографическое описание на языке оригинала Постникова Л.Б., Симулин М.А., Кубышева Н.И., Григорьева Н.Ю., Погребецкая В.А.. Ранняя диагностика у коморбидных пациентов // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 3. – С.44 –52. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(3).44-52.
    Аннотация Реферат. Введение. Гиподиагностика поздней бронхиальной астмы и совершенствование методов ее раннего выявления – важное направление медицины, что связано с ростом числа взрослых пациентов с вариабельными респираторными симптомами, аллергологическим анамнезом и коморбидным фоном. Представляется целесообразным улучшение ранней диагностики астмы с поздним дебютом у коморбидных пациентов с использованием скрининговых шкал. Цель исследования. Оценить риск развития поздней бронхиальной астмы у коморбидных пациентов на основании использования эпидемиологической шкалы астмы у взрослых (А2) и вопросника Европейского сообщества респираторных заболеваний (ECRHS). Материал и методы. Обследовано 80 пациентов 59,9?11,6 лет (женщины – 51,3%). Группа 1 – коморбидные больные с установленной астмой, группа 2 – коморбидные пациенты без астмы. Оценивали факторы риска астмы, респираторные симптомы, частоту коморбидных состояний, число эозинофилов крови. Дополнительно для скрининга астмы проводили анкетирование с использованием шкал А2 и ECRHS. Диагностическую значимость опросников для раннего выявления поздней астмы оценивали с помощью ROC-анализа. Результаты и обсуждение: Сравниваемые пациенты были сопоставимы по возрасту, полу и приверженности к курению. Более 63% больных группы 1 имели наследственный анамнез по астме и сенсибилизацию к аллергенам в отличие от пациентов группы 2 (0%). Больные обеих групп часто отмечали удушье (группа 1 – 100%, группа 2 – 85,1%), кашель (100% и 57,4%) и свистящие хрипы (69,7% и 38,3%). Среди сопутствующих заболеваний, частота которых между группами была сопоставима (р>0,05), преобладали артериальная гипертензия (группа 1 – 66,7%, группа 2 –59,6%) и ожирение (60,6% и 42,6%). Более 35% пациентов в каждой группе имели хроническую сердечную недостаточность. Наблюдалась тенденция более частого развития сахарного диабета у больных с астмой (30,3% и 12,8%; р=0,054). Сумма баллов по шкалам А2 и ECRHS у всех пациентов с астмой превышала 4. В группе 2 по опроснику А2 «Вероятную астму» имели 46,8% больных, по шкале ECRHS – 27,7%. По данным ROC-анализа «Вероятная астма» у больных группы 2 по шкале А2 зафиксирована при сумме баллов > 6 (чувствительность – 100%, специфичность – 82,9%, для анкеты ECRHS > 4 баллов (чувствительность – 87,8%, специфичность – 87,2%). Заключение. Определена высокая диагностическая ценность опросников А2 и ECRHS у коморбидных пациентов с респираторными симптомами без астмы. В 30% случаев результаты анкетирования установили в этой категории больных «Вероятную астму».
    Ключевые слова поздняя бронхиальная астма, ранняя диагностика, шкалы А2 и ECRHS
    Название журнала Вестник современной клинической медицины
    URL http://vskmjournal.org/ru/vypuski-zhurnala/56-2024-ru.html
    Пожалуйста, используйте этот идентификатор, чтобы цитировать или ссылаться на эту карточку https://repository.kpfu.ru/?p_id=301894
    Файлы ресурса 
    Название файла Размер (Мб) Формат  
    F_VSKM_2024_3.pdf 6,52 pdf посмотреть / скачать

    Полная запись метаданных