| Форма представления | Статьи в российских журналах и сборниках |
| Год публикации | 2024 |
| Язык | русский |
|
Ключарова Алия Рафаиловна, автор
|
|
Делян Виктория Юрьевна, автор
Закирова Гузель Накиповна, автор
Яковлева Ксения Андреевна, автор
|
| Библиографическое описание на языке оригинала |
Делян В.Ю., Ключарова А.Р. , Закирова Г.Н.,
Яковлева К.А. Острый генерализованный экзантематозный пустулез: краткий обзор литературы и собственное наблюдение/В.Ю.Делян, А.Р. Ключарова, Г.Н. Закирова, К.А. Яковлева //Вестник современной клинической медицины. 2024. Т. 17., прил. 1., С. 90-100. |
| Аннотация |
Реферат. Введение. Острый генерализованный экзантематозный пустулез – редкая кожная побочная реакция, вызываемая, в подавляющем большинстве случаев, лекарственными препаратами, имеющая сложный механизм развития с участием различных субпопуляций Т-клеток, а также моноцитов на фоне генетически обусловленного дисбаланса передачи сигналов IL-36. Данная реакция характеризуется острым началом, разнообразием клинических проявлений и самокупирующимся течением на фоне отмены причинно-значимого лекарственного средства. Цель. Представить алгоритм диагностики и лечения острого генерализованного экзантематозного пустулеза на примере собственного клинического наблюдения. Материал и методы. Пациент Х, 55 лет, госпитализирован в отделение сосудистой неврологии по поводу ишемического инсульта в системе задней циркуляции, в форме вестибулопатии, гемиатаксии слева, неуточненного патогенетического подтипа. На фоне проводимой терапии, на 4-ый день лечения, на коже туловища, верхних и нижних конечностей появились обильные зудящие пустулы, слабость, вялость, повышение температуры тела до 38-38,5℃. Проведены общеклинические, лабораторные и инструментальные методы исследования. Результаты и обсуждение. При осмотре и обследовании выявлены обширные очаги отечной эритемы, на фоне которой определяются множественные нефолликулярные мелкие пустулы, увеличение в периферическом кровотоке абсолютного числа нейтрофилов до 18 500 клеток/мкл, эозинофилов до 1 250 клеток/мкл, умеренное повышение уровня печеночных трансаминаз, а также необильный выпот в плевральной полости справа. Использование шкалы EuroSCAR, основанную на оценке клинических симптомов, морфологии кожных поражений и гистологической картины заболевания позволило установить правильный диагноз и выбрать тактику ведения пациента. Пациент получил лечение системными и местными глюкокортикостероидами с хорошей положительной динамикой. Выводы. Использование шкалы EuroSCAR, разработанной группой международных экспертов облегчает постановку диагноза острого генерализованного экзантематозного пустулеза, а незамедлительная отмена лекарственного препарата, виновного в развитии данной реакции является обязательным условием успешного ведения пациентов. Местная поддерживающая терапия с использованием дезинфицирующих растворов, топических глюкокортикостероидов и увлажняющих лосьонов является стартовой тактикой ведения пациента с острым генерализованным экзантематозным пустулезом. |
| Ключевые слова |
тяжелые кожные реакции, индуцированные медикаментозными средствами, острый генерализованный экзантематозный пустулез, лекарственная аллергия, реакция лекарственной гиперчувствительности, Т-клетки. |
| Название журнала |
Vestnik Sovremennoi Klinicheskoi Mediciny
|
| Пожалуйста, используйте этот идентификатор, чтобы цитировать или ссылаться на эту карточку |
https://repository.kpfu.ru/?p_id=316709 |
| Файлы ресурса | |
|
|
Полная запись метаданных  |
| Поле DC |
Значение |
Язык |
| dc.contributor.author |
Ключарова Алия Рафаиловна |
ru_RU |
| dc.contributor.author |
Делян Виктория Юрьевна |
ru_RU |
| dc.contributor.author |
Закирова Гузель Накиповна |
ru_RU |
| dc.contributor.author |
Яковлева Ксения Андреевна |
ru_RU |
| dc.date.accessioned |
2024-01-01T00:00:00Z |
ru_RU |
| dc.date.available |
2024-01-01T00:00:00Z |
ru_RU |
| dc.date.issued |
2024 |
ru_RU |
| dc.identifier.citation |
Делян В.Ю., Ключарова А.Р. , Закирова Г.Н.,
Яковлева К.А. Острый генерализованный экзантематозный пустулез: краткий обзор литературы и собственное наблюдение/В.Ю.Делян, А.Р. Ключарова, Г.Н. Закирова, К.А. Яковлева //Вестник современной клинической медицины. 2024. Т. 17., прил. 1., С. 90-100. |
ru_RU |
| dc.identifier.uri |
https://repository.kpfu.ru/?p_id=316709 |
ru_RU |
| dc.description.abstract |
Vestnik Sovremennoi Klinicheskoi Mediciny |
ru_RU |
| dc.description.abstract |
Реферат. Введение. Острый генерализованный экзантематозный пустулез – редкая кожная побочная реакция, вызываемая, в подавляющем большинстве случаев, лекарственными препаратами, имеющая сложный механизм развития с участием различных субпопуляций Т-клеток, а также моноцитов на фоне генетически обусловленного дисбаланса передачи сигналов IL-36. Данная реакция характеризуется острым началом, разнообразием клинических проявлений и самокупирующимся течением на фоне отмены причинно-значимого лекарственного средства. Цель. Представить алгоритм диагностики и лечения острого генерализованного экзантематозного пустулеза на примере собственного клинического наблюдения. Материал и методы. Пациент Х, 55 лет, госпитализирован в отделение сосудистой неврологии по поводу ишемического инсульта в системе задней циркуляции, в форме вестибулопатии, гемиатаксии слева, неуточненного патогенетического подтипа. На фоне проводимой терапии, на 4-ый день лечения, на коже туловища, верхних и нижних конечностей появились обильные зудящие пустулы, слабость, вялость, повышение температуры тела до 38-38,5℃. Проведены общеклинические, лабораторные и инструментальные методы исследования. Результаты и обсуждение. При осмотре и обследовании выявлены обширные очаги отечной эритемы, на фоне которой определяются множественные нефолликулярные мелкие пустулы, увеличение в периферическом кровотоке абсолютного числа нейтрофилов до 18 500 клеток/мкл, эозинофилов до 1 250 клеток/мкл, умеренное повышение уровня печеночных трансаминаз, а также необильный выпот в плевральной полости справа. Использование шкалы EuroSCAR, основанную на оценке клинических симптомов, морфологии кожных поражений и гистологической картины заболевания позволило установить правильный диагноз и выбрать тактику ведения пациента. Пациент получил лечение системными и местными глюкокортикостероидами с хорошей положительной динамикой. Выводы. Использование шкалы EuroSCAR, разработанной группой международных экспертов облегчает постановку диагноза острого генерализованного экзантематозного пустулеза, а незамедлительная отмена лекарственного препарата, виновного в развитии данной реакции является обязательным условием успешного ведения пациентов. Местная поддерживающая терапия с использованием дезинфицирующих растворов, топических глюкокортикостероидов и увлажняющих лосьонов является стартовой тактикой ведения пациента с острым генерализованным экзантематозным пустулезом. |
ru_RU |
| dc.language.iso |
ru |
ru_RU |
| dc.subject |
тяжелые кожные реакции |
ru_RU |
| dc.subject |
индуцированные медикаментозными средствами |
ru_RU |
| dc.subject |
острый генерализованный экзантематозный пустулез |
ru_RU |
| dc.subject |
лекарственная аллергия |
ru_RU |
| dc.subject |
реакция лекарственной гиперчувствительности |
ru_RU |
| dc.subject |
Т-клетки. |
ru_RU |
| dc.title |
Острый генерализованный экзантематозный пустулез: краткий обзор литературы и собственное наблюдение |
ru_RU |
| dc.type |
Статьи в российских журналах и сборниках |
ru_RU |
|
EN 
中文 
ES 
Карта сайта
